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완전 병리학적 반응(cPR, 즉 생존 가능한 종양 세포 0%) 또는 주요 병리학적 반응(즉, 생존 가능한 종양 세포 10% 미만)을 보인 환자들은 수술 후 경과 관찰을 진행했으며, 우수한 임상 결과를 보였습니다. 반대로, 반응이 좋지 않은 환자(생존 가능한 종양 세포 비율이 10% 이상)는 면역 요법을 지속하거나 BRAF V600 변이가 있는 경우 표적 치료로 전환했습니다. 이러한 새로운 적응형 접근법은 일부 환자에서 보조 치료를 안전하게 중단할 수 있도록 하지만, 이 임상시험은 원하는 병리학적 반응을 보이지 않은 환자에서 최적의 관리 접근법에 대한 근거를 제공하지 못했습니다. 이는 PCV의 임상적으로 중요한 적용 범위를 나타냅니다. 즉, 병리학적 반응이 최적이 아니거나 수술 후 MRD 양성인 환자는 재발 위험이 높은 생물학적 집단일 수 있으며, 이러한 환자에서 PCV와 다른 전신 치료를 병용하여 항종양 면역을 강화하고 재발 위험을 줄이는 방안을 연구할 수 있습니다( 그림 4B ).
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